ADRES:
WOONPLAATS: TELEFOON:
EIGEN VERVOER: JA NEEN
MOETEN ER VOOR U SPECIALE VOORZIENINGEN ZIJN TEN AANZIEN VAN VERVOER OF
ACCOMODATIE JA NEEN
WELKE TIJD LIJKT HET MEEST GESCHIKT OM TE BEGINNEN: sMORGENS ROND HALF ELF
OF s MIDDAGS ROND HALF DRIE
HOELANG KAN HET GEHEEL (INCL. H. MIS) DUREN TWEE, DRIE OF VIER UUR.
ZOU UW HUISARTS HIERTEGEN BEZWAREN HEBBEN JA NEEN
HEBT U ZELF NOG IDEËN OF GEDACHTEN OMTRENT DEZE DAG ZOJA, V/ELKE
